疫情突發(fā)，不僅威脅著公眾的身體健康，也影響著人們的心理健康和精神狀態(tài)。在這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)中，及時(shí)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，做好人文關(guān)懷，成為了打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要一環(huán)。
今天，我們有幸采訪到九三學(xué)社昆明市委社員、云南省精神病院中西醫(yī)結(jié)合科副主任羅誠(chéng)醫(yī)生，帶我們走進(jìn)“后疫情”時(shí)代的心理世界。
問(wèn):說(shuō)到新冠肺炎，很多人心理的第一反應(yīng)就是“恐懼”，這種心理是如何產(chǎn)生的？
答：從心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，人們對(duì)具有危險(xiǎn)信息的未知世界，具有恐懼是一種正常狀態(tài)。我們?nèi)祟?lèi)從遠(yuǎn)古智人能夠發(fā)展到今天，不但沒(méi)被大自然和各種天敵所消滅和迫害，還能夠越來(lái)越主動(dòng)地控制這個(gè)地球，其本質(zhì)之一就是人類(lèi)具有一種高水平生命的自我保護(hù)的功能，這種自我保護(hù)功能，就是人類(lèi)比其他物種更懂得和發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的來(lái)源，評(píng)估危險(xiǎn)的嚴(yán)重性和自身應(yīng)對(duì)能力，以及分析危險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)怎么應(yīng)對(duì)的能力，讓我們不去以身涉險(xiǎn)，回避和遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，這個(gè)過(guò)程就是恐懼，正是這種恐懼心理，人類(lèi)得以保護(hù)自身安全和種族繁衍。從表現(xiàn)上來(lái)看就是我們對(duì)外界，保持有警惕之心、甄別之心、防衛(wèi)之心、敬畏之心的恐懼心理，是一種正常人的正常心態(tài)。但當(dāng)恐懼心理與自然危險(xiǎn)不匹配的、過(guò)度的警惕、過(guò)度防衛(wèi)，并形成了與自身健康和發(fā)展不利的狀態(tài)時(shí)，才成為異常的恐懼障礙。這與每個(gè)人的應(yīng)對(duì)外界危險(xiǎn)的能力和自身評(píng)價(jià)有關(guān)，也與長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中大腦杏仁核的調(diào)節(jié)功能有關(guān)。
問(wèn)：除了恐懼感之外，此次疫情對(duì)人們還會(huì)產(chǎn)生哪些心理影響？
答：目前，從我們的心理援助熱線(xiàn)和網(wǎng)上咨詢(xún)的情況來(lái)看，人們對(duì)本次疫情的恐懼感，似乎沒(méi)有我們以為的那樣嚴(yán)重。在疫情開(kāi)始的時(shí)候，人們對(duì)疫情的原因、途徑、擴(kuò)散范圍、感染后果的嚴(yán)重程度不清楚，那時(shí)候的咨詢(xún)的確有很多具有明顯恐懼特征，人們焦慮不安。但是隨著政府的高度重視和信息全面公開(kāi)、防衛(wèi)措施強(qiáng)勁有力以后，人們的恐懼隨之消退。通過(guò)這次疫情，我認(rèn)為總體而言，大部分人對(duì)衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)，對(duì)細(xì)菌、病毒、消毒、防疫、隔離、個(gè)人防護(hù)將會(huì)有一個(gè)明顯的認(rèn)知提升，將很大的提高公眾衛(wèi)生素質(zhì)，也將對(duì)政府強(qiáng)勁防疫有更全面的積極的認(rèn)知，也自然而然接受了一次傳染病普及教育。當(dāng)然具體對(duì)極少數(shù)危險(xiǎn)之中的感染者和高度可能被感染的醫(yī)護(hù)人員就要兩面看待了，對(duì)于原本心理健康的人員可能具有積極的意義，而對(duì)于原本心理健康基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的人，可能激活了他們焦慮、警惕，可能就會(huì)有程度不同的“心理創(chuàng)傷”了，也就是焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等。
問(wèn)：目前家長(zhǎng)已經(jīng)復(fù)工返崗了，但孩子們?nèi)匀贿€要待在家中悶著，他們的心理健康問(wèn)題該如何解決？
答：孩子們生性好動(dòng)，在長(zhǎng)時(shí)間自由空間被相對(duì)限制的情況下，我們還是要順勢(shì)疏導(dǎo)。
1.“新冠”正常化：孩子先天就有探索精神，和孩子一起學(xué)習(xí)一種新的疾病，激活孩子的好奇心和求知欲，研究和解釋這種疾病的危險(xiǎn)性和目前人類(lèi)醫(yī)療的局限性，讓孩子接納隔離的必要性和科學(xué)性。
2.引導(dǎo)自立自強(qiáng)：引導(dǎo)年齡稍大一點(diǎn)的孩子利用這個(gè)在家的時(shí)間，學(xué)會(huì)料理自己的日常生活，在自己掌控的日常生活中尋找到成就感。
3.合理的家庭行為：設(shè)計(jì)和培養(yǎng)適應(yīng)家庭內(nèi)環(huán)境的興趣和愛(ài)好，對(duì)這些行為給予獎(jiǎng)賞。
4.保持規(guī)律的生活習(xí)慣：規(guī)律的睡眠、進(jìn)食、學(xué)習(xí)和活動(dòng)，做成活動(dòng)安排，可以減少因生物鐘紊亂引起的情緒問(wèn)題。
5.鼓勵(lì)正常網(wǎng)絡(luò)社會(huì)聯(lián)系：把孩子當(dāng)成成人，他也有他的社會(huì)生活和個(gè)人秘密，鼓勵(lì)與同齡人進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化的社會(huì)交往。
6.開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)在線(xiàn)教育：在學(xué)校的幫助下進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，獲得更多的外界資源，讓他們的“宅生活”有任務(wù)有目標(biāo)，自然就少了很多所謂的“苦悶”。
問(wèn)：目前全國(guó)各地正逐漸復(fù)工復(fù)產(chǎn)，有一些人會(huì)感到害怕，心理上產(chǎn)生恐慌的現(xiàn)象，這該如何克服？
答：合理認(rèn)識(shí)理解病毒畢竟是一種物質(zhì)，不是所謂的“空穴來(lái)風(fēng)”“無(wú)中生有”的瘟疫，有科學(xué)的防控方法，國(guó)家和地方、單位都有嚴(yán)格的防控措施，個(gè)人也有預(yù)防的應(yīng)對(duì)措施。
我們對(duì)新冠的恐慌，不是說(shuō)不要恐慌，而是要去接納我們自己的“恐慌”，要認(rèn)識(shí)到這種緊張是有必要的，提高自己的衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)才能更好地生活，不但要在現(xiàn)在，而且要在將來(lái)甚至一生之中都要有防護(hù)意識(shí)，減少傳染性疾病的感染。而這樣的防疫，主要是改變我們的行為習(xí)慣，如勤洗手、人多地方不咳嗽、與人親近盡量保持衛(wèi)生距離、不隨意握手等等。衛(wèi)生防疫，用科學(xué)的方式應(yīng)對(duì)，不僅僅是對(duì)個(gè)人現(xiàn)在有利、更是對(duì)家人、朋友都有益處。
問(wèn)：請(qǐng)總結(jié)傳授一些切實(shí)有效的、能夠立竿見(jiàn)影改善心理壓力的“攻略”
答：每個(gè)人有每個(gè)人緩解自身壓力的方式，可能都會(huì)有效果，科學(xué)上并沒(méi)有一種萬(wàn)能的“攻略”可以作用于所有人，所謂的壓力本質(zhì)上是自我的焦慮體驗(yàn)，要解決這種感覺(jué)，從認(rèn)知行為心理學(xué)的角度，可以有如下集中簡(jiǎn)單的方式，可概括成“正面現(xiàn)實(shí)、化整為零”。
1.回到今天：準(zhǔn)備一個(gè)小本子，把過(guò)去的事情和還沒(méi)有到來(lái)的事情寫(xiě)在紙上，今天只把今天應(yīng)該去做的事情做完。
2.今日事今日畢：在自己的日記上每天早上，把當(dāng)天要完成的任務(wù)列出清單，然后輕重緩急依次進(jìn)行，做完的打一個(gè)勾，養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣就可以減輕我們的心理壓力。
3.放松：最簡(jiǎn)單的“呼吸放松法”，學(xué)會(huì)緩慢而深的吸氣3-4秒，屏住呼吸5-7秒，緩慢呼氣7-8秒。
4.接納和舍得：人生總是不會(huì)100%的完美，任何人生都是有舍有得，自己需要什么，不需要什么，舍與得之間總是不斷地平衡，舍棄是為了更好地得到。所以學(xué)會(huì)接納自己的不完全、不全美，主動(dòng)舍棄和安排自己的精力，就可以抓大放小，減輕壓力的同時(shí)成就自己的人生。
問(wèn)：根據(jù)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求，各地在原有心理熱線(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)立應(yīng)對(duì)疫情心理援助熱線(xiàn)，結(jié)合本地公眾需求提供24小時(shí)免費(fèi)心理咨詢(xún)。請(qǐng)問(wèn)昆明或者云南，有沒(méi)有設(shè)立這個(gè)熱線(xiàn)？
答：云南在心理熱線(xiàn)方面，在全國(guó)是屬于較早開(kāi)展這些工作的，不但有，而且還很多。以云南省精神病醫(yī)院、昆明市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心率先開(kāi)展的熱線(xiàn)。云南省心理熱線(xiàn)12320-5（有6名專(zhuān)職人員開(kāi)展工作），昆明市熱線(xiàn)0871-65011111等等，我院不僅僅是熱線(xiàn)，我們還開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)免費(fèi)咨詢(xún)，有17名專(zhuān)家在滇醫(yī)通和其他平臺(tái)進(jìn)行義診服務(wù)，這樣的規(guī)模和層次，在全國(guó)處于先進(jìn)水平。在部分地州精神病醫(yī)院和個(gè)別縣區(qū)精神病醫(yī)院、教育、公安等行業(yè)機(jī)構(gòu)也都開(kāi)通了類(lèi)似服務(wù)。如果有心理方面的困擾，歡迎大家通過(guò)電話(huà)和網(wǎng)絡(luò)的方式進(jìn)行咨詢(xún)。
問(wèn)：大家都很關(guān)注“疫后”心理健康的問(wèn)題，有沒(méi)有簡(jiǎn)便易懂的方法，讓大家評(píng)價(jià)自己是否心理健康？
答：心理健康評(píng)估有很多辦法，一般全面而準(zhǔn)全的方法一般會(huì)具有專(zhuān)業(yè)性，也比較復(fù)雜。如果自己某些方面心理健康不足，也可以使用比如“抑郁量表”和“焦慮量表”等等，網(wǎng)上都有很多類(lèi)似的工作和文字量表，學(xué)習(xí)并不難。如果說(shuō)簡(jiǎn)單而又全面的量表，心理健康自評(píng)問(wèn)卷（簡(jiǎn)稱(chēng)SRQ-20）可以推薦，它是世界衛(wèi)生組織 (WHO)發(fā)布的簡(jiǎn)易快速篩查工具，被《災(zāi)難心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)手冊(cè)》收錄，作為評(píng)估受災(zāi)群眾心理健康狀況的專(zhuān)業(yè)工具使用。
（九三學(xué)社昆明市委 王玉玨）
