科技日報武漢1月22日電 （記者劉志偉 通訊員童萱）新型冠狀病毒肺炎究竟有什么癥狀，如何檢測，如何確認，如何治療，怎樣做好個人防護，出院后需要注意什么？華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院專家組第一時間制定了《新型冠狀病毒肺炎診療快速指南》（以下簡稱《指南》）。22日上午，該院感染科主任寧琴、呼吸科主任趙建平、急診科ICU主任李樹生對《指南》進行了解讀。
據(jù)寧琴介紹，從臨床表現(xiàn)來看，新型冠狀病毒肺炎起病以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀，流涕、咳痰等其他癥狀少見。
一半患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱等臨床癥狀，多在一周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
由于此種肺炎患者往往有發(fā)熱，雙肺彌漫性、浸潤性病變，首先需要與其他類型肺炎進行鑒別，例如細菌性肺炎或支原體、衣原體肺炎等非病毒性肺炎，細菌性肺炎患者往往血象較高，且以單肺為主，咳嗽時可有膿痰。其次，與其他病毒性肺炎相鑒別。很多病毒都會引起肺炎，例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等，但這些病毒感染引起肺炎概率相對較低，而新型冠狀病毒感染患者出現(xiàn)肺炎幾率較高，傳染性較其他病毒性肺炎強。另外，還需要與間質(zhì)性肺疾病尤其是急性間質(zhì)性肺炎相鑒別，主要從流行病學(xué)、影像學(xué)表現(xiàn)等來進行鑒別。
呼吸內(nèi)科主任趙建平強調(diào)，抗擊新型冠狀病毒肺炎，隔離是第一位。一旦發(fā)現(xiàn)自己有癥狀，一定要減少外出，居家隔離，與他人接觸時要保持一米的距離。對于新型冠狀病毒，發(fā)燒是非常重要的指標(biāo)，如果38.5℃以上持續(xù)了兩三天，一定要去發(fā)熱門診。要注意的是，少數(shù)病人沒有發(fā)燒癥狀，如果乏力氣短，也要盡早到發(fā)熱門診就診。
急診ICU主任李樹生曾經(jīng)參加過非典戰(zhàn)役。他提醒，盡管新型冠狀病毒疫情形勢嚴峻，散發(fā)病人越來越多，但比起2003年，如今各項技術(shù)手段已不可同日而語，市民不用過于恐慌。目前重癥病人主要是年齡較大、有基礎(chǔ)疾病的老人，所以老年朋友尤其要防范，減少聚會，注意開窗通風(fēng)，戴口罩，勤洗手洗臉。
據(jù)悉，該《指南》由華中科大附屬同濟醫(yī)院專家組根據(jù)他們與武漢各大醫(yī)療機構(gòu)診治的第一批患者的第一手資料而制定。
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