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中大教授蘇薇薇:一味帶國際范的“苦”,化橘紅值得全世界擁有


2月1日上午, 九三學(xué)社廣東省直中山大學(xué)南校區(qū)支社社員、中山大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師蘇薇薇做客南方報業(yè)直播間,接受南方農(nóng)村報、南方+專訪,暢談化橘紅的國際化發(fā)展路徑,為廣藥、南藥的產(chǎn)學(xué)研融合、推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展獻策。

作為化橘紅科研領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,蘇薇薇對百億化橘紅產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展信心十足。

【人物名片】蘇薇薇,中山大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師。華南創(chuàng)新中藥研究開發(fā)與技術(shù)服務(wù)中心主任,廣東省中藥上市后質(zhì)量與藥效再評價工程技術(shù)中心主任。獲“南粵優(yōu)秀教師”、“廣東省丁穎科技獎”、“廣東省三八紅旗手標兵”、“廣東省勞動模范”等榮譽稱號。獲廣東省科學(xué)技術(shù)一等獎3項、中國專利優(yōu)秀獎2項;中國發(fā)明專利授權(quán)78項,國際專利授權(quán)7項,多項專利已實施產(chǎn)業(yè)化。獲創(chuàng)新藥臨床批件3項;在SCI期刊發(fā)表論文140篇,出版專著10部。

據(jù)了解,近20年來,蘇薇薇和團隊不斷對化橘紅進行研究,用科學(xué)方法驗證了化橘紅的科學(xué)功效,并將相關(guān)質(zhì)量標準提交給國際權(quán)威藥典會,力爭填補傳統(tǒng)中藥對接國際權(quán)威標準的空白。2018年5月,由她和團隊開發(fā)的廣東道地中藥材紅珠膠囊成果以2000萬元價格實施成果轉(zhuǎn)化,帶動了化州市中藥材種植以及中成藥生產(chǎn)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展,助推粵西北地區(qū)農(nóng)民脫貧致富。

結(jié)緣20年,推動化橘紅“出圈”

南農(nóng):您和團隊花了20年研究化橘紅,最初是如何確定要與這味藥材結(jié)緣的?

蘇薇薇:我們的研究團隊從1990年代末就開始化橘紅的研究。選擇化橘紅研究,是因為它是嶺南道地藥材中非常典型的藥物,它的止咳化痰療效非常顯著。不論是動物實驗、臨床實驗還是機理研究的實驗,都能證明化橘紅可以單獨一味成藥,對呼吸系統(tǒng)疾病可以起到很好的預(yù)防與治療的作用,所以我們一直在堅持。

化橘紅最早是在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面記載,當時不叫化橘紅,是叫橘柚。經(jīng)過系統(tǒng)考證,橘柚就是現(xiàn)在的化州橘紅,而且被列為上品,明清時期就已成為皇室貢品,用藥歷史悠久,值得研究。

南農(nóng):在廣東諸多藥材中,為何您會特別關(guān)注到化橘紅,并一以貫之,將它帶到國際舞臺?

蘇薇薇:當時我們團隊對不少廣藥都有研究,最終聚焦在化橘紅有幾個原因:一是,它的功效非常顯著,能夠一味成藥,這在整個中藥里面是非常少的,其它基本需要配伍使用;二是,化橘紅天然就具備了國際化的屬性,一般而言,傳統(tǒng)的東西難以用現(xiàn)代科學(xué)去驗證,但化橘紅十分特殊,它所有的模型都可以符合國際標準,也就是說可以按照現(xiàn)在國際主流的藥物評價方式評價化橘紅,這在整個中藥里面也是不多見。

我們研究認為,化橘紅有非常好的止咳作用,而且屬于外周鎮(zhèn)咳。而現(xiàn)在止咳藥的主流是中樞鎮(zhèn)咳,比如磷酸可待因,它有很多副作用,國家規(guī)定18歲以下禁用了,市場上需要有一種更優(yōu)的藥物來取代。

另一方面,既能止咳又能化痰的藥物,現(xiàn)在市場上也還沒有?;偌t化痰的作用非常顯著,可以媲美現(xiàn)在一線的化痰西藥,因此化橘紅是祖先留下的寶貴財物,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華。

南農(nóng):中醫(yī)是獨立的體系,中藥質(zhì)量標準和療效評價一直以來都很難跟國際“接軌”,您是如何為化橘紅找到這把“鑰匙”的,使之能夠進入《美國藥典》?

蘇薇薇:首先,《神農(nóng)本草經(jīng)》把化橘紅列為上品,這證明化橘紅是沒有毒性并且療效顯著的;其次,化橘紅在明清時期被列為貢品,為皇帝、皇宮內(nèi)所用,這也說明它的有效性、珍貴性?;偌t的止咳化痰功效是國際認可的,我們研究還發(fā)現(xiàn),它有抗炎作用,止咳、化痰、抗炎的作用被中西醫(yī)都認可,這很難得。因此在啟動化橘紅研究之初,我們就瞄準了國際市場,采用現(xiàn)代標準——ICH(國際人用藥注冊協(xié)調(diào)委員會)標準,讓國內(nèi)外的人都能認可它。

第三是毒理,中藥很多毒性都沒有經(jīng)過系統(tǒng)研究。很多人認為純中藥是無毒的,這是不對的。中藥一直都存在“十九畏”“十八反”,有小毒、大毒。但化橘紅的毒性非常低,基本無毒性,可以用生物學(xué)模型去評價它。要國際化就要解決質(zhì)量國際化,標準國際化,所以一開始我們就按照國際標準來起草化橘紅的標準。

當然我們也有一個非常好的契機,當時中國藥典委員會和美國藥典委員會有一些政府間的合作項目,準備列入一些典型的中藥進入美國藥典。我很榮幸承擔了化橘紅這個項目。經(jīng)過將近10年的努力,化橘紅已通過公示進入美國藥典,這為化橘紅國際化提供了法律保證。

南農(nóng):這里請您科普一下,化橘紅能夠進入歐美藥典,意味著什么?為后續(xù)的研究、產(chǎn)業(yè)相關(guān)的發(fā)展帶來了什么?

蘇薇薇:藥品和食品有很大不同,藥品是在特殊的監(jiān)管體系下使用,必須符合法定標準,必須有特殊的許可才可在市場上流通。藥典就是藥品在市場上流通的法律保證,我們叫做質(zhì)量上的法律文件,只有列入藥典或法定標準中才能稱為藥品。中藥也是一樣,如果中藥沒有列入標準,就只能走“水貨”,也就是地下渠道,最多被稱為食品。只有當它納入藥典,才可以名正言順地以藥品的形式進入美國市場。同時,美國的藥典有特殊意義,它不只是美國自己用,有67個國家沒有自己的藥典,都是用美國的藥典。這就意味著,進入美國藥典,也進入了其他67個國家的市場。有了法律標準,藥品在流通推廣上可以宣傳功效,但是食品就不允許。

守正創(chuàng)新,化橘紅參與一線防疫

南農(nóng):現(xiàn)階段國家中醫(yī)藥發(fā)展提出“傳承精華 守正創(chuàng)新”理念。您在對化橘紅的研究和產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的實踐中,對此有何體會?有哪些好傳統(tǒng)應(yīng)堅守?又有哪些是需要創(chuàng)新的?

蘇薇薇:“傳承精華 守正創(chuàng)新”是習(xí)主席提出的。中藥和西藥不同,是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下所使用的天然藥物?,F(xiàn)在的中醫(yī)、中藥材許多是古書記載的,但古書受到當時的文化或哲學(xué)思想局限,有精華也有糟粕。我們怎樣把精華提取出來,把糟粕丟棄,這是我們現(xiàn)在一直在做的事情。

就化橘紅來說,首先什么叫做化橘紅,這個叫做基源研究,這是最重要的。如果大面積推廣種植,但連品種都不對,這肯定是不行的。所以我們要揭示化橘紅的科學(xué)內(nèi)涵,系統(tǒng)做了幾個方面工作:第一,化橘紅的基源;第二,化橘紅的療效到底怎么樣,怎樣使用;第三,它的毒副作用怎么樣;第四如何規(guī)范,做質(zhì)量標準,當然還有做系統(tǒng)的開發(fā),能不能延長它的產(chǎn)業(yè)鏈,這都是需要解決的科學(xué)問題。

基源方面,《中國藥典》1963年版收入化橘紅時,化州橘紅實際沒有多少,當時叫做“化州柚”,這就很麻煩。因為當時市場上柚的品種實在太多了,據(jù)統(tǒng)計不同系的柚有200多種,按照中國藥典都符合,但這都不是我們需要的道地藥材。

道地藥材的化州柚到底怎么樣,我們得從分子角度鑒定它,了解它的基因情況,證明它是一個穩(wěn)定的變種,解決了這個問題才有可能產(chǎn)業(yè)化。所以指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)化時,首先要解決種的問題,然后才是種植、采收加工等問題。所謂“守正”,必須要基源是正確的,還有就是種植、采收加工等精華要保證,然后才能進行系統(tǒng)的創(chuàng)新。

南農(nóng):南藥種質(zhì)資源流失、種質(zhì)退化是一個普遍存在的問題,化橘紅也一度面臨著減產(chǎn)、失收的困境,您是如何通過技術(shù)指導(dǎo)當?shù)胤N植戶規(guī)范化種植、增收,同時保留藥材的“道地性”?

蘇薇薇:首先道地性要保證基因種是一樣的。剛剛說的市場上用的化橘紅品種比較混亂,真正的道地藥材很少,還不是種植過程中品質(zhì)退化的問題。關(guān)于水土流失和品質(zhì)退化的問題,現(xiàn)在在不斷進行相應(yīng)的工作,廣東省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳也啟動了種質(zhì)資源保護項目。除了種質(zhì)資源保護、保證生物特征外,我們還非常提倡對化橘紅加入一些抗病的因素。因為柑橘類最擔心的是黃龍病,一旦發(fā)生就是植物的癌癥,必須全部砍掉毀掉,所以如何進行品種的優(yōu)化,是科學(xué)家不斷在做的。我相信,種質(zhì)這個問題是可以得到保護和解決的。

南農(nóng):回歸到藥材的藥效,對化橘紅的開發(fā),包括藥品、保健品,您能介紹一下目前的一些工作進展?    

蘇薇薇:我們建立了化橘紅生物評價模型,也進行了系統(tǒng)的評價,進行了創(chuàng)新藥物的開發(fā)。因為化橘紅作為中藥盡管非常有效,但使用不方便。另外,劑量也難以保證,還有一個很大的因素就是口味很苦,怎么保留它最有效的東西,去除它無用的東西,進行新藥的研制,我們團隊也進行相應(yīng)的研究,按照ICH的原則研發(fā)了創(chuàng)新藥物,現(xiàn)在也正在進行臨床實驗,相信很快能夠上市,可以取代市場上一些有一定副作用或者需要換代的產(chǎn)品。這個項目我們獲得兩次國家重大新藥創(chuàng)制專項資助,也得到了省政府的支持。

南農(nóng):疫情期間,一批批化州橘紅產(chǎn)品經(jīng)愛心企業(yè)之手,送達了抗疫一線。1月31日,又一批化橘紅物資送往吉林省通化市、黑龍江省望奎縣志愿者手中。您能為大家介紹一下化橘紅抗擊新冠的功效嗎?

蘇薇薇:疫情一爆發(fā),我們就把化橘紅提取的成分送到鐘南山院士的實驗室進行篩選,非??上驳氖牵毎麑嶒烇@示,它對新冠肺炎病毒有很強的抑制作用。在他們篩選了幾百個化合物中,我們這個強度非常顯著的。同時,在第一批不幸去世的新冠肺炎患者的解剖實驗中,我們發(fā)現(xiàn)患者肺部有大量的痰液且非常濃,吸痰器都吸不出,這才造成呼吸抑制,多器官衰竭死亡。我們這個藥剛好有非常好的化痰作用。

目前市場上的化痰藥有兩類,一是抑制黏蛋白的產(chǎn)生,因為痰有兩部分組成,黏(黏蛋白)和稀的(漿液),化橘紅本質(zhì)上就是抑制黏蛋白的產(chǎn)生,讓痰量減少,當然它也有一定促進漿液的作用,就是稀釋痰液。同時它在化痰的時候,可以促進鞭毛運動,這幾個原因加起來,就有很好的化痰作用。無論咳不咳,對于新冠肺炎得病前期一定會有作用。化橘紅也比較早地加入到中醫(yī)藥治療新冠的指南里,還是主要的處方用藥之一。

這次將化橘紅送到吉林或者黑龍江,我覺得非常適合。因為在古書記載里,它對寒咳的效果更好、非常適合北方人群,且目前北方仍在寒冷季節(jié),化橘紅對于預(yù)防新冠肺炎,或治療新冠肺炎輕癥一定會有作用。

南農(nóng):您在化橘紅防治新冠肺炎的作用方面做的具體研究成效喜人,這將給化橘紅帶來更多機會嗎?  

蘇薇薇:我們現(xiàn)在有一個專職的研究員在做機理研究,我們發(fā)現(xiàn)化橘紅對于流感病毒也有很好的作用,而且主要作用在前期,作用于病毒的結(jié)合和抑制病毒的復(fù)制,這說明它對流感的預(yù)防和早期治療是非常有效的,我們將繼續(xù)研究,希望能加入到化橘紅的臨床適應(yīng)癥里。

南農(nóng):化橘紅會經(jīng)常出現(xiàn)在您日常生活中嗎?能分享一下您個人的使用方法和感受?

蘇薇薇:是的,不僅我本人,我的家庭和團隊也都在用化橘紅,它對肺的保護非常有效。我們?nèi)ツ昴玫揭粋€專利,就是化橘紅用于PM2.5對肺損傷的專利。除了止咳化痰抗炎外,它對肺的保護比如肺功能的恢復(fù),排除肺部不干凈的東西是非常好的。尤其是吸煙的朋友,非常提倡養(yǎng)成喝化橘紅的習(xí)慣。我們也在和茶企業(yè)合作,想做一個濃度適合,味道可以被接受的保健產(chǎn)品出來。

此外,我們還做了老年人和兒童的實驗,也就是發(fā)育藥代研究,這是國際上最早做的,證明化橘紅不僅對成年人好,對老年人和兒童也非常有效。

日常預(yù)防使用的話,化橘紅飲品一定要用 80°以上熱水沖開,因為化橘紅的有效成分是不溶于冷水的。用量方面,正常人3克一天就夠了,如果有一些癥狀的話,一天就要9克以上。癥狀重的話建議煮一煮或者用微波爐加熱5分鐘,這個時候效果最好。當然這時候可能味道比較苦,因為它的有效成分就是苦的。簡單而言,就是治病是時需要加大劑量,平常使用則當茶喝就足矣。

頂層設(shè)計,擦亮化橘紅地理標志

南農(nóng):您認為,化橘紅能否作為一個樣本,復(fù)刻一些經(jīng)驗,為其他的廣藥、南藥提供發(fā)展路徑的參考?

蘇薇薇:這是可以的。因為化橘紅從種植到種質(zhì)資源方面都是比較典型的,是我們把它扶植起來的產(chǎn)業(yè),有很好的推廣借鑒經(jīng)驗。一是標準的制定,二是科學(xué)內(nèi)涵的解釋,這都是非常重要的。推廣發(fā)展中藥,肯定不能只是說古人怎么記載的,我們要用現(xiàn)代科學(xué)去解讀,系統(tǒng)地做研究。

南農(nóng):現(xiàn)在化州蓄力布局化橘紅百億產(chǎn)值目標,您前期開展的大量工作做了很好的鋪墊,對于化州橘紅接下來的定位、產(chǎn)業(yè)發(fā)展,您有什么建議?

蘇薇薇:化橘紅產(chǎn)業(yè)已有一定的規(guī)模,一定要保證標準化。如果不標準化,比如農(nóng)藥殘留超標、病蟲害出現(xiàn)、品種混雜退化之類,這都將對化橘紅產(chǎn)業(yè)造成毀滅性的打擊。另一個,就是化州橘紅的地理標志、非物質(zhì)文化遺產(chǎn),一定把這兩個品牌用好,一定要有行業(yè)的準入標準,不能是什么人什么地方能打化州橘紅的標志和牌子。如果要冠用這一牌子,就必須要符合一定的標準。當然三產(chǎn)融合很重要,目前化橘紅還沒有進入藥食兩用名單,我們也正在努力推進。總而言之,若頂層設(shè)計做好了,具體的實施方案也有了,這個行業(yè)肯定仍處于上升期,百億產(chǎn)值目標是值得期待的,且能夠?qū)崿F(xiàn)的。(南方農(nóng)村報)