新聞背景：中南大學(xué)政治學(xué)與行政管理學(xué)院教授張功耀今年4月在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志上發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》一文，今年10月，張功耀和“美國(guó)康復(fù)科醫(yī)生王澄”在網(wǎng)上發(fā)布“關(guān)于征集促使中醫(yī)中藥退出國(guó)家醫(yī)療體制簽名的公告”，引起輿論大嘩。對(duì)此，衛(wèi)生部新聞發(fā)言人明確表示，這樣的簽名行為是對(duì)歷史的無知，也是對(duì)現(xiàn)實(shí)生活里中醫(yī)藥所發(fā)揮的重要作用的無知與抹煞，衛(wèi)生部將堅(jiān)決反對(duì)這樣的言論和做法。
“中醫(yī)藥發(fā)展與和諧社會(huì)建設(shè)”是九三學(xué)社的一個(gè)基層組織———中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院支社不久前召開的一次議政日活動(dòng)的主題。30多名九三學(xué)社中醫(yī)藥專家和其他民主黨派醫(yī)藥專家，以當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)的取消中醫(yī)的風(fēng)波為話題展開了熱烈討論。其中，國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥立法組成員、中國(guó)中醫(yī)研究院副主任醫(yī)師蘇慶民博士，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合活血化瘀專業(yè)委員會(huì)副主任委員、博士生導(dǎo)師史大卓，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心常務(wù)副主任于友華，分別就中醫(yī)立法進(jìn)程、傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代和諧社會(huì)、制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵問題進(jìn)行了主題發(fā)言。
傳統(tǒng)中醫(yī)藥不乏新輝煌
中醫(yī)藥雖有數(shù)千年歷史，但至今生命力依然旺盛。與會(huì)者認(rèn)為最好的例子莫過于2003年對(duì)SARS的抗擊。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在SARS病死率上，臺(tái)灣最高，香港次之，大陸最低；在大陸則是廣東最低。究其原因，在于中醫(yī)藥的早期介入診治。在平均費(fèi)用上，中西醫(yī)結(jié)合治療為7024元，單純西醫(yī)為18867元；在預(yù)后上，中醫(yī)治療基本無后遺癥，單純西藥治療則出現(xiàn)大面積股骨頭壞死。
多年來，中醫(yī)取得了大量的科研新成果，如砒霜制劑治療白血病，誘導(dǎo)細(xì)胞分化凋亡；青蒿素系列制劑治療瘧疾，成為非洲治療瘧疾的主要藥物；針灸在世界的普遍應(yīng)用；細(xì)胞移植結(jié)合中藥治療再障以及在乙肝、冠心病、中風(fēng)康復(fù)、婦科疾患等多個(gè)方面的應(yīng)用。
中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)愈來愈得到世界各國(guó)的重視。目前，中醫(yī)藥在162個(gè)國(guó)家或地區(qū)得到不同程度的應(yīng)用，開展中醫(yī)療法的有50個(gè)國(guó)家；使用針灸療法的有59個(gè)國(guó)家，其中19個(gè)國(guó)家就針灸專門立法；中醫(yī)藥
在8個(gè)國(guó)家獲得了法定地位，在9個(gè)國(guó)家被納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，在18個(gè)國(guó)家實(shí)行注冊(cè)管理。
與會(huì)者笑言：與其說中醫(yī)正在走向世界，不如說世界正在牽手中醫(yī)！
從“世界典范”到全球倒數(shù)第四
回顧建國(guó)半個(gè)世紀(jì)，與會(huì)者列舉了兩組數(shù)據(jù)：
根據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組的統(tǒng)計(jì)，1949年我國(guó)人口不足5億人，中醫(yī)人數(shù)為50萬人。2003年我國(guó)人口增至近13億人，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為49萬人，但真正能用中醫(yī)思路看病的卻不過3萬人，且?guī)缀醵际?0歲以上的老醫(yī)師。另有統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)的著名中醫(yī)人數(shù)已從上世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名。
然而，在我國(guó)的衛(wèi)生保健體系中，中醫(yī)曾經(jīng)是主力軍，以低廉的一根針、一把草，在基本覆蓋整個(gè)農(nóng)村地區(qū)的合作醫(yī)療體系中擔(dān)負(fù)起了占中國(guó)人口90%的農(nóng)民醫(yī)療問題，為此世界銀行和世界衛(wèi)生組織在上世紀(jì)80年代初把中國(guó)的合作醫(yī)療稱為發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范。但是到了90年代初，農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的覆蓋率已低于5%。官方數(shù)據(jù)顯示，到目前為止，中國(guó)享有醫(yī)療衛(wèi)生保障的人只占15%，換言之，85%的人沒有或者說是沒有靠得住的醫(yī)療衛(wèi)生保障。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，中國(guó)衛(wèi)生分配公平性在全世界排名中居第188位，列倒數(shù)第四。
把這兩組數(shù)據(jù)擺在一起，頗有些耐人尋味。
中醫(yī)“沉疴”到底在哪里？
在網(wǎng)上掀起“取消中醫(yī)”風(fēng)波之后，《望》雜志發(fā)表了題為《“取消中醫(yī)”抖出中醫(yī)沉疴》的文章，但文章并未對(duì)“沉疴”作詳細(xì)分析。與會(huì)者分析說：
從國(guó)家層面上看，我國(guó)衛(wèi)生工作方針雖然“中西并重”，但中醫(yī)藥的資源總量、服務(wù)總量只占醫(yī)藥總量的10%以下，多頭的行政管理和低水平的財(cái)政投入并存，科研競(jìng)爭(zhēng)經(jīng)費(fèi)和自主選題經(jīng)費(fèi)倒置。
從社會(huì)層面上看，“祖?zhèn)鳌?、“御醫(yī)”、“百年老店”、“返璞歸真”……成為某些個(gè)人和企業(yè)最有效的贏利幌子，中醫(yī)藥從業(yè)者良莠不齊，在相當(dāng)程度上敗壞了中醫(yī)的名聲。
從中醫(yī)行業(yè)本身看，在中醫(yī)教育上，師帶徒的中醫(yī)傳統(tǒng)教育模式被摒棄，現(xiàn)代中醫(yī)藥研究成果不能及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)行教材，以致出現(xiàn)培養(yǎng)的中醫(yī)學(xué)生反對(duì)中醫(yī)的現(xiàn)象；在科技發(fā)展方面，科學(xué)問題與手段發(fā)展相脫節(jié)，基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相脫節(jié)，技術(shù)發(fā)展滯后，中醫(yī)理論、診療手段感性認(rèn)識(shí)居多，信服數(shù)據(jù)不足，以致長(zhǎng)期存在“有效性與偶然性”的置疑。
從發(fā)展的總體思路看，在繼承與發(fā)展方面是回頭看還是向前走？在優(yōu)勢(shì)與特色方面是固守陣地還是擴(kuò)大地盤？發(fā)展思路不清，徘徊不定。
與會(huì)者認(rèn)為，面對(duì)來自社會(huì)的各種詰難，中醫(yī)界也應(yīng)該認(rèn)真地反思自己。
