全國政協(xié)十一屆三次會議期間，醫(yī)藥衛(wèi)體類提案有441件。其中，委員個人提案282件，委員聯名提案137件，黨派提案18件，界別、小組提案4件。醫(yī)藥衛(wèi)體類提案的意見建議主要集中在農村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、食品安全監(jiān)管、醫(yī)療管理、藥品安全監(jiān)管、中醫(yī)藥事業(yè)、計劃生育、體育等方面。
強化基層衛(wèi)生服務 改善公共衛(wèi)生服務
我國新醫(yī)改的總體目標是“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”，由此可見，新醫(yī)改重點放在“基礎、基本和基層”。近日，國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、中央編辦、教育部、財政部、人力資源社會保障部聯合印發(fā)了《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》，這是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一項新舉措。
近年來，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設施條件得到了明顯改善，但人才隊伍建設相對滯后，數量不足、素質不高、隊伍不穩(wěn)定等問題比較突出，已成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步改善服務和提高水平的“瓶頸”。《規(guī)劃》的編制和實施，必將對提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，緩解看病難、看病貴問題，改善城鄉(xiāng)居民健康水平發(fā)揮重要的作用。多份提案建議，應該加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。加大基層衛(wèi)生專業(yè)技術人才的培養(yǎng)力度，調整醫(yī)學教育層次和專業(yè)結構，促進農村衛(wèi)生人才供需平衡；提高基層醫(yī)務人員的工資待遇，提供醫(yī)療及養(yǎng)老保障，吸引高素質人才到基層工作；繼續(xù)實施好“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”；合理調整城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源結構，增加人員編制；加強基層衛(wèi)生服務機構基礎設施建設和資金設備投入。
通過促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，使人民群眾少得病。這是我國預防為主的衛(wèi)生工作方針在新時期的進一步發(fā)展。提案建議，當前應該加強心理衛(wèi)生和精神疾病防治工作。理順心理衛(wèi)生服務管理體制，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格；擴大精神衛(wèi)生基本服務項目，將精神衛(wèi)生工作納入“十二五”規(guī)劃；加快《精神衛(wèi)生法》的立法進度，改善精神衛(wèi)生工作人員的工作條件和相關保障；制定職業(yè)病防治工作規(guī)劃，將職業(yè)病列入重大公共衛(wèi)生服務項目；完善經費投入機制，保障職業(yè)病防治工作經費；加快完善職業(yè)病防治社會保障機制，強化企業(yè)自身管理責任；加強職業(yè)衛(wèi)生人才建設，加大職業(yè)危害監(jiān)管力度；加大傳染病防治工作力度。加強宣傳教育，消除對艾滋病、乙肝等傳染病的歧視，維護患者權益；加強罕見疾病的防治力度。
提案還建議，加快公立醫(yī)院改革和醫(yī)療服務監(jiān)管。建議積極推行公立醫(yī)院改革。改革公立醫(yī)院管理體制，建立法人治理結構，重建醫(yī)院運行機制；加大對公立醫(yī)院的財政投入，完善財政補償機制；鼓勵、引導和規(guī)范社會力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道，盡快形成多元辦醫(yī)格局。
加強食品安全監(jiān)管加大藥品安全監(jiān)管
最近一段時間，湖北武漢，廣東廣州、江門，安徽合肥等地的農貿市場上，陸續(xù)檢測出海南三亞等地產的豇豆農藥殘留超標。使食品安全問題再次引起普遍關注。食品安全牽涉到農業(yè)、衛(wèi)生、工商、質檢、交通運輸等十多個部門，只要有一個環(huán)節(jié)監(jiān)管不到位，就有可能給消費者造成損害。所以，食品安全監(jiān)管存在的問題是“龍多不治水”。
就此，多份提案建議，當前應該高度重視食品安全監(jiān)管工作，落實責任，加強監(jiān)管；完善食品安全法律法規(guī)體系，形成以《食品安全法》為核心，完整、協(xié)調、適應形勢發(fā)展的食品安全法律體系，對涉及食品安全的諸多問題進行規(guī)范管理，用制度保證食品安全；加強食品安全監(jiān)管執(zhí)法隊伍能力建設，加大執(zhí)法力度，強化監(jiān)管職責；建立打破部門限制的、統(tǒng)一的食品安全檢測機構，建立統(tǒng)一的食品安全檢測網絡；加強餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)督管理，嚴肅追究有法不依、執(zhí)法不嚴等監(jiān)管責任；加強食品安全事件的查處力度，圍繞老百姓關心的重點領域，依法從嚴從重處理一批大案要案。
藥品安全監(jiān)管同樣與百姓生活息息相關。就此提案認為，應該加強藥品政策。建立國家基本藥物制度，進一步完善《國家基本藥物目錄》，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用基本藥物的補償機制；加強中藥院內制劑的管理和臨床應用。制定有利于中藥院內制劑發(fā)展的管理辦法，鼓勵和支持中藥院內制劑發(fā)展，改變現在院內制劑的審批辦法；認真審查制劑生產條件，監(jiān)督制劑的生產過程和質量；積極支持名老中醫(yī)經驗用方、院內長期使用的協(xié)定處方作為院內制劑生產；加大藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)管力度。完善廣告的審查制度，在刊發(fā)或播出前對廣告進行嚴格審查；理順廣告監(jiān)管體制，發(fā)揮藥品監(jiān)管部門的主體作用，提高廣告監(jiān)管工作效率，加大對違法廣告的懲處力度；加強企業(yè)信用制度建設，建立藥品廣告發(fā)布企業(yè)的信用等級。
繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化
近年來，國家已經吹響了振興中醫(yī)藥事業(yè)的號角，我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展勢頭強勁，但在對我國西部部分縣市區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的調研中發(fā)現，其現狀遠遠不能滿足人民群眾的健康需求，部分老中醫(yī)甚至發(fā)出了搶救中醫(yī)藥的呼聲。于是，著力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預防保健服務，著力推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，著力加強中醫(yī)藥人才隊伍建設，著力提升中藥產業(yè)水平，著力加快民族醫(yī)藥發(fā)展，著力繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化，著力推進中醫(yī)藥對外交流與合作，實現中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產業(yè)、文化全面協(xié)調發(fā)展是今年提案的建言重點。
有提案認為，應該充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預防保健中的特色優(yōu)勢，建立中醫(yī)預防保健服務體系，大力推行中醫(yī)藥適宜技術。建議建立健全農村三級中醫(yī)藥服務網絡，加大縣級中醫(yī)院基礎建設支持力度，加快鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)科和中藥房建設。
有提案建議，國家相關部門采取有效措施，制定優(yōu)惠政策，引導中醫(yī)藥畢業(yè)生到基層和農村去。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的中醫(yī)藥技術人員在職稱晉升、業(yè)務培訓、待遇福利、家屬安置等方面適當給予政策傾斜，確保中醫(yī)藥人員隊伍的穩(wěn)定性；開展傳統(tǒng)療法人才培養(yǎng)，有計劃、有任務、有支持地采取大學教育、辦班培訓、師承相傳多種形式；認真落實“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針，創(chuàng)建中西醫(yī)結合醫(yī)院，大力開展中西醫(yī)結合研究；加快中醫(yī)藥立法進程，盡快出臺《中華人民共和國中醫(yī)藥法》；設立重大科技專項，開展中醫(yī)藥防治慢性病研究。
